Inschrijven als patiënt

U bent welkom in onze praktijk als uw huisadres in Helvoirt is, u kunt zich dan inschrijven via onderstaand inschrijf formulier.

Het is belangrijk om bij opmerkingen uw documentnummer van uw paspoort of ID te noteren.

Wilt u enkel een wijziging doorgeven in uw persoonsgegevens? Doe dit dan bij voorkeur via uw huisartsenportaal van Mijngezondheid.net. Heeft u nog geen portaal? Maak deze dan eenvoudig aan via: https://home.mijngezondheid.net/nl:

Indien dit niet lukt kunt u telefonisch contact opnemen met de praktijk.

• Voor ieder gezinslid dient u een apart inschrijfformulier in te vullen. Bij gescheiden ouders met gezamenlijk gezag moeten beide ouders toestemming geven voor het inschrijven van kinderen (tot 16 jaar). Hiervoor kunt u een toestemmingsformulier mailen naar huisartsenpraktijkhelvoirt@ezorg.nl.

• Bij iedere inschrijving het documentnummer van uw paspoort of ID noteren onder het kopje 'opmerkingen'.

  Indien er al gezinsleden bij ons ingeschreven zijn, dan ook graag naam en geboortedatum noteren.

• Op het inschrijfformulier staat de vraag of u gebruik wil maken LSP (landelijke schakelpunt). Hier maken wij echter geen gebruik van, maar dit is niet mogelijk om uit te zetten op de website.

  Ter vervanging maken we gebruik van het online portaal Mijngezondheid.net. Op dit online portaal heeft u zelf inzage in uw eigen medische dossier.

• Graag doorgeven bij uw vorige huisarts dat u zich bij ons heeft ingeschreven ivm de overdracht van uw dossier.

  Bij vragen kunt u telefonisch contact opnemen met de assistente via 0411 641 307.